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哈尔滨医保前沿信息_哈尔滨医保咨询电话(2024年12月实时热点)

内容来源：网络红人排行榜所属栏目：教程更新日期：2024-11-29

哈尔滨医保

异地来哈尔滨就医，关于医保报备了解一下

哈尔滨新生儿医保参保缴费全攻略 𐟌Ÿ 参保时间：新生儿出生后的0-90天内（含90天），您需要先为孩子办理落户，然后进行参保缴费。如果在这个时间段内办理参保，孩子自出生之日起即可享受医保待遇。超过90天办理的，可能会有等待期，等待期内孩子无医保待遇。 𐟓 参保方式：通过“哈尔滨医保”公主号进行掌上办理。使用“新生儿出生一件事”办理，家长可以在“黑龙江政务服务网”中的“高效办成一件事”为新生儿办理参保登记。就近选择社区进行办理。 𐟒𜠧𜴨𔹦 ‡准及待遇期限： 2024年，个人缴费标准为380元。出生0-90天（含90天）的新生儿，在当年1月1日至8月31日办理参保登记的，只需缴纳当年医保费，待遇期限自出生之日起至当年12月31日。出生0-90天（含90天）的新生儿，在当年9月1日至12月31日办理参保登记的，需同时缴纳当年及下一年度医保费，待遇期限自出生之日起至下年12月31日。 𐟒𓠧𜴨𔹥Šž理方式：通过支X宝扫码缴费。使用“工商银行”二维码缴费。通过哈尔滨银行APP-荟ⷧ”Ÿ活-便民服务-缴费页面进行缴费。柜面缴费。 𐟛᯸ 待遇保障：参保新生儿可享受基本医疗和大病保险多重保障。2024年基本医疗年度最高支付限额为18万元，大病保险报销上不封顶。无论是普通的感冒发烧、意外磕碰，还是肿瘤、白血病等重特大疾病，均可按规定享受相应医疗待遇。多重门诊待遇：每年500元的普通门诊待遇、每年1000元意外伤害门诊待遇、每年400-600元的高血压或糖尿病“两病”门诊待遇、每年1600元28种慢性病门诊待遇（同时患有两种或以上病种的，每人每年最多支付2000元）、按规定享受10种特殊疾病门诊待遇。住院待遇：每年可享受政策范围内最低70%、最高90%的住院报销比例。大病保险待遇：个人无需缴纳大病保险费，由政府从基本医疗结余基金拿出一部分资金，向商业保险公司为参保人购买大病保险，一个年度内医保范围内个人自付12000元以上，大病保险报销上不封顶。 𐟓ž 咨询电话：医保咨询电话：0451-12393 缴费咨询电话：0451-12366

医保卡或被资本掏空！大家发现没，为了掏空老百姓医保卡的钱，实体药店可以说是无所不用其极，比如哄抬药价比医院贵几倍，但有些人为了药店赠品，掏空了医保卡里的钱…… （参考信源：济南时报2024-10-15——伪造上万张处方欺诈骗保！哈尔滨4家涉事药店13人被刑拘） “保命钱”到底能管咱多久？相信这问题，一直是每位交医保的朋友心中最关心的事情。毕竟，那些钱是咱们起早贪黑、一滴汗摔八瓣儿攒下来的辛苦钱，没人情愿它被打了水漂。可是，最近黑龙江哈尔滨那边儿，就有一撮儿不法之徒，把黑手伸进了这“保命钱”的口袋里，闹出了一场让人心惊肉跳的医保诈骗大戏。这事儿，得从国家医保局的一次“日常数据大筛查”开始聊。数据分析员在排查的时候，意外发现，哈尔滨有一家药店的医保卡消费记录金额高的离谱。为了把这事儿搞个明白，央视的记者和医保局的同志们联手组队，火急火燎地就赶往了哈尔滨。没几天，他们的目光就聚焦到了一种挺特别的药——“苏可欣”。这种药，通常是给慢性肝病和血小板减少的患者短期内服用的，一般买个几盒就够用了。可调查组却发现，有的人吃得那叫一个猛，药量多得吓人——短短两年，买了160盒，花了一百万！更令人震惊的是，这些患者购买“苏可欣”时，竟然无需提供医生处方！可是，当调查组去问询的时候，药店的人就开始打太极了。他们吞吞吐吐地说以前不要处方，现在要了。最让人咋舌的是，调查组翻看药店留的处方单发现，单子几乎都是手写的，而且金额大得惊人，有的竟然上万块！更让人想不明白的是，这些处方单居然大都是哈医大附属医院开出来的！手写的处方单？这在如今电子信息化的时代，简直闻所未闻！调查组赶紧给哈医大附属医院打电话询问，得到的结果是，医院早就不用手写处方了，这些处方单百分百是假的！为了把事儿搞个一清二楚，调查组又开始仔细数那些处方单。这些处方单还能没计算完，又发现了新情况。原来，店里居然有好几本全新的、连一页都没撕过的空白处方单，那上面都填好了药名、医生签名啥的，数量多得吓人，足足有上万张！这些假处方，就像一个个即将吞噬医保基金的“黑洞”，令人触目惊心！调查组很快又查出了其他3家涉事药店，店里的医师也坦白，他们是直接从网上买假处方单，稍微加工一下就自己用了。没多久，一个巨大利益链就渐渐露了头。那些药店，为赚钱，就跟医药代表穿一条裤子，从网上淘换假处方，再找人假装是病人刷医保卡买药，最后高价卖药，赚个盆满钵满。靠着假处方，涉案的四家药店，已经套取了上亿元的医保基金！这次要是没被发现，还不知道要祸害多少人！难怪网友说，这哪是药店，简直就是犯罪窝点！案件曝光后，当地警方迅速介入，冻结资金6000多万元，并逮捕了50多名涉案人员，一场针对医保基金骗保的“雷霆行动”就此展开。哈尔滨医保诈骗这事儿一出，就像晴天霹雳，炸出了咱们国家医保监管体系里的好多问题。如何守护好老百姓的“保命钱”，已成为眼前最迫切的任务。按理说，药店嘛是卖药的最后一道关，更应该守规矩，按处方卖药。结果呢，监管的绑一松，人心就坏了，非得往法律的空子里钻。所以说，还是得赶紧加强医保系统得监管体系，堵上制度的漏洞。最关键的是，得把举报的路子给铺平了，让大伙儿都能参与进来监督，让每个人都变成医保基金的“守护神”。这几家药店狼狈为奸这么多年，就不信当地没有一个人知道事情的。 #多的是你不知道的事#

天价药品背后的医保黑洞：伪造处方套取基金案揭秘近日，国家医保局在大数据筛查中发现，黑龙江省哈尔滨市一家药店存在参保人购买药品金额异常巨大的情况，其中一名患者两年间购买的药品金额甚至超过百万元。这一异常现象引起了国家医保局的高度关注，并促使央视记者跟随专项飞行检查组前往哈尔滨展开深入调查。调查发现，这名患者长期服用的药品名为马来酸阿伐曲泊帕片（简称阿伐曲泊帕），是一种适用于慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。按照正常用量，该患者只需一盒药品即可满足介入手术术前所需，然而他却购买了约160盒，金额超过百万元，服用时间长达800天，远超临床合理用量。更令人震惊的是，患者在购买这些高额处方药时，并不需要提供处方。调查组和记者在对哈尔滨多家药店进行调查时，发现了手写处方大量存在的现象。这些处方几乎全都是手写的，且开具的药品数额巨大，单张处方金额少则近千元，多则一两万元。经过进一步调查，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院工作人员确认，这些手写处方并非出自该医院，字体出自一人，但印章却来自不同医生，造假可能性极大。随着调查的深入，药店终于承认这些海量手写“特药”处方是由一名医药代表提供，并从网上购买后再行加工的。据统计，涉及此次伪造处方的药店总计金额已经过亿元，国家医保局已将部分问题移交当地公安处理。此次事件还牵涉到两家上市公司——漱玉平民和上海医药。涉事的宝丰大药房深业店、上药科园大药房分别是漱玉平民控股子公司、上海医药的子公司。目前，两家公司尚未就此事发表正式声明。阿伐曲泊帕等治疗特殊疾病的特殊药品，简称“特药”，一般临床价值高、患者急需、替代性不高。医保部门为了减轻这些重病患者负担，将其纳入“特药”序列，并享受不设起付线、报销比例超过80%以及提高报销上限等政策优惠。然而，不法分子却利用这些政策优惠条件，通过伪造处方等手段套取医保基金，给医保制度造成了严重损害。此次事件再次暴露出医保基金管理存在的漏洞和薄弱环节。为防止类似事件再次发生，国家医保局应加强对药店和医生的监管力度，完善处方管理制度和审核机制，确保医保基金的安全和合理使用。同时，广大患者也应提高警惕，切勿盲目购买和使用高额处方药，以免给自己带来不必要的经济损失和健康风险。

【医保基金流失调查：「哈尔滨4家药店现上万张假处方」金额过亿】「哈尔滨4家药店现金额过亿假处方」近日国家医保局大数据中心筛查数据时，发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店，有96名参保人从药店购买药品金额特别巨大，金额最多的一名参保人两年间购买的药品金额甚至超过了百万元。国家医保局派出专项飞行检查组，前往黑龙江哈尔滨市展开调查。据调查，黑龙江哈尔滨这4家药店，上万张手写假处方，总计金额已经过亿元。目前，国家医保局针对此次涉及“特药”的药店专项飞行检查发现的部分问题已移交当地公安。贝壳财经视频的微博视频

【一人两年买药超过100万！哈尔滨爆出涉医保大案】近日，国家医保局大数据中心筛查数据时，发现在黑龙江哈尔滨一家药店，有96名参保人购买药品金额特别巨大，其中一名参保人两年购买药品金额甚至超过了百万元。国家医保局派出专项飞行检查组，前往黑龙江哈尔滨市展开调查。 #我要上热门#

一人两年买药超过100万！哈尔滨爆出涉医保大案@封面新闻@新浪新闻@南方都市报@澎湃新闻@新浪财经@新浪新闻@新浪四川封面新闻

【转发曝光！「药店为骗医保给一人开100万医保药」】在黑龙江哈尔滨一家药店，有人花上百万元购买限短期服用的医保药品。本来只需一盒就足够，该患者却在两年内买了约160盒，远超临床合理用量。患者称，药是儿子去药店买的，并不需要处方。「哈尔滨一药店见检查来紧急不卖药了」，想买药必须提供当日处方，而此前，在该药店可随意买高额处方药。调查发现，该药店存在诱导协助病人虚假开药的情况，目的是骗取大量医保基金。目前，国家医保局已将此事移交当地公安。「4家药店伪造上万张处方金额过亿」网页链接央视新闻的微博视频

【「药店伪造上万张处方13人被刑拘」】「对哈尔滨4家欺诈骗保药店刑事立案」昨天，总台央视新闻独家报道了黑龙江哈尔滨4家药店伪造上万张处方的欺诈骗保案件。截至目前，涉案的4家药店医保服务协议已全部被解除，并被责令停业配合调查。公安部门对这4家涉事药店已经全部刑事立案，共冻结涉案医保基金6223万元，采取刑事强制措施和治安处罚共计51人，其中刑事拘留13人、行政拘留3人、取保候审15人。「总台报道有反馈」网页链接央视新闻的微博视频

「哈尔滨身边事」视新闻报道，10月14日，央哈尔滨药店欺诈骗保触目惊心，国家医保飞检之央视现场直击！（来源:央视新闻）老哥一线的微博视频

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