脉沉滑是什么意思新上映_阴虚和阳虚最简单辨别(2024年12月抢先看)
中医认为肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为肘肿。人肘肿者,聚水而生病也。” “诸水皆生于肾乎?岐伯曰:肾者,牝脏也。地气上者,属于肾而生水液也,故曰至阴。 勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为附肿,本之于肾,名日风水”。 所谓勇而劳甚,是努力动作过于疲劳,则肾汗因之以出,肾汗出遇到外界风的袭击,那已经离位的汗,则不得入脏腑,外为风所束,又不得越出于皮肤,客居于玄府——汗腺。 《金匮要略》有:“寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水”。寸口脉沉滑者,是水的象征,所以下面紧接着说中有水气。面目肿大,有热,是水与风合,所以名曰“风水”。 #金匮要略# #金匮真言论# 注:中药方剂用量需辨证处理,仅供参考。#中医# #中医药# #中医健康养生# #肾病# #肾脏病# #慢性肾病#
周女士,51岁,有哮喘病史20余年,间断治疗,时好时坏,每遇气候骤变或起居不慎,极易诱发,出现咳嗽气喘,喉中自觉痰鸣,胸闷,气憋,也未进行过系统正规及长期治疗,病情逐渐加重。 半月前,又因受凉,咳喘、气憋等症再次发作,不能平卧,喉中如拽,甚为痛苦,在市人民医院予以吸入剂,一日二次,及西药治疗,5天后效果不佳,为求进一步诊治,来首都中医我门诊部诊治。 目下症见:咳嗽、气喘、呼吸困难,不能接续,喉中痰鸣、痰多,色黄白相间,睡眠差,纳呆,大便干,不畅,小便黄少,舌红苔黄微腻,脉滑数,尺脉略沉。 查体:面色发青,口唇绀,生命体征平稳,双肺布满哮鸣音,心率100次/分,律齐。 胸片:双肺纹理增重。 肺功能示:中度阻塞性通气功能障碍,舒张试验(+) 西医诊断:支气管哮喘(中度) 中医诊断:哮证 辨证:痰热壅肺 根据患者情况,拟方,嘱其按时服用,一日两次。 二诊:咳嗽、气喘及喉中痰鸣均明显缓解,自觉气机通畅,夜间能入睡,舌红苔微黄腻,脉滑数,尺脉沉,体查,面色红润,双肺呼吸音略低,未闻及哮鸣音,上方有效,守方20剂。 三诊:病情明显好转,目前基本上无任何症状,饮食、睡眠均佳,舌淡苔白腻,脉沉滑,故上方基础加减,继服巩固1月余,随访至今,未曾复发。 按: 本案属中医的“哮证”范畴。平素脾虚痰盛,复因反复外感,失治误治,病情加重,形成顽痰之根,故病情时好时坏。半月前,不慎受凉,风寒外束,痰热郁而化热,最终形成痰热内壅之证,经予以化痰清热,宣肺平喘之法,潜方用药后,病情明显好转;后又结合“宿根”之象,从本入手,予以补肺益肾,定喘纳气,兼清余邪,辅以健脾化痰之品,而病愈。体现了中医“脾为生痰之源,肺为贮痰之器,肾为生痰之根”之理。 -----大家还想提问【直播间】问我。#哮喘# #支气管哮喘# #过敏性哮喘# #咳嗽哮喘#
支气管扩张,说白了就是阳虚了,寒邪堵住了七窍。阳气不足,无力推动痰出去,闷在肺里,所以就胸闷。 我曾经的一个患者,61岁,有慢支、肺气肿的情况,后面受塞后加重,出现咳嗽,痰多胸闷,心悸心慌,气息短促。咳到自己浑身一点劲儿没有,见有脉沉滑,苔白腻舌质偏润而胖,口唇又呈现淡紫色该患者咳嗽痰多,舌质胖润,苔白腻,脉还滑,这是痰湿跑不了,水湿不化了,这肺是储痰之器痰湿积滞太多,肺气宣发被影响,于是出现胸闷心悸咳嗽痰多。 脉沉说明是里证和虚证,患者口唇淡紫,这个多见是阳虚有寒。 根据患者的情况,我开了一方。 二诊过来咳嗽就减轻了一大半,但是仍然有喘,后续继续根据他的问题来加减用药。坚持调理了有3个周期,闷喘没有了,有感冒会咳嗽的症状,但是慢支就没有再发作了,随访至今情况比较稳定。 大家还想提问【直播间】问我。#支气管扩张# #支气管扩张症# #支气管扩张病因# #支气管扩张检查#
男人功能障碍患者存好了,我只发一次! 起不来,去的快,其实不难治,你要知道问题的根源才能更游刃有余 看看这几种情况,你是哪一种? 1️⃣肾阴亏损证 [症状]阳w不举,或举而不坚,伴见五心烦热,头晕而鸣,腰膝酸软,口干咽燥,舌红苔少,脉细数。 ✅[治法] 滋阴降火,填精补肾。 2️⃣肾阳不足证 [症状] 阳w难举,x欲淡漠,面色苍白,畏寒肢冷,阴冷引缩,短气乏力,腰酸冷痛,夜尿频数。舌淡胖润,或有齿印,苔薄白,脉沉迟、沉细,尺脉弱,无力。 ✅[治法]温肾壮y,滋肾填j。 3️⃣肝气郁滞证 [症状] 阳w失用,情志抑郁,默默不言,或易激动,心烦口苦,失眠多梦,腰膝酸软。舌暗苔白,脉沉弦细。 ✅[治法]疏肝行气解郁。 4️⃣心脾两虚证 [症状]阳w不举,举而不坚,x欲减退,精神不振,面色萎黄,气短懒言,失眠多梦心悸怔忡,面色无华,食少纳呆,腹胀泛恶,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白或白腻脉沉细弱。 ✅[治法] 补益心脾,振筋起w。 5️⃣痰湿阻滞证 [症状]阴j痿软,b起迟缓,素体丰腴,体倦易疲,晨起痰多,头晕目眩,肢体困重或见胸闷、泛恶,口中黏腻。舌淡,苔白腻,脉沉滑。 ✅[治法] 化痰除湿,通络起w。 6️⃣湿热蕴结证 [症状]阳w茎软,阴囊潮湿,异味痒痛,下肢酸困,小便短赤。舌红苔黄腻,脉潘数,实属湿热下注;或见院腹胀满、胸胁不舒,属湿热中阻,舌淡红苔白腻或黄腻,当区别处置。 其实男人问题不难治,贵在从根本出发,只要找到问题的根源,就不是什么头疼的问题,而且我看这方面已经近20年了,也积累不少成功的经验和方法 我是中医杨奇君大夫,从事中医中药调理男人相关问题近20年了,门诊每天来找我的都很多,这么多年通过不断的实践和钻研,总结了不少经验和方法,来平台也是相用自己的经验帮助更多的朋友 不管你是 1、阳韦 2、早X 3、中途疲软 4、阴馕潮湿 5、肾虚 6、前列腺炎 等等方面问题都是擅长的 评论【需要】 我把方法发你一份! 「中医」「男性健康」
前列腺炎分类你知道吗? 急性前列腺炎属湿热下注,气血不畅,多见尿频、尿急,尿混浊,排出不畅或有尿痛,伴会阴、小腹、腹股沟灼热刺痛,舌苔黄腻,脉弦滑数。 慢性前列腺炎多呈脾肾气虚、气滞血瘀之象,属脾肾气虚,气滞血瘀。临床多见尿等待、尿频、尿余沥、尿分岔,小腹坠胀,腹股沟、会阴部不适或胀痛,或冷痛,舌淡苔白厚,脉沉滑无力。 老年人患慢性前列腺炎日久,多伴见前列腺肥大、增生、钙化等改变,这种情况,更加重尿等待、余沥、尿频,甚则排尿困难等症状。这是气滞、痰凝、血瘀所致,必重用行气、化痰、活血软坚散结之品,以通利下焦。 #前列腺炎# #前列腺增生# #慢性前列腺炎治疗#
成功的道路并不拥挤 因为坚持的人太少 今天的励志语录是:成功的路上并不拥挤,因为能坚持下来的人并不多。 辨太阳病脉证并治(下) 131. 病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之(一作汗出),因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痊状,下之则和,宜大陷胸丸。 132. 结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。 133. 结胸证悉具,烦躁者亦死。 134. 太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛(一云头痛即眩),胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊懷[nao],阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。大陷胸汤。 135. 伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。 136. 伤寒十余日,热结在里,复往 来寒热者,与大柴胡汤。但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也。但头微汗出者,大陷胸汤主之。 137. 太阳病,重发汗而复下之,不 27/72 138. 小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。 139. 太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。 140. 太阳病,下之,其脉促(一作纵),不结胸者,此为欲解也。脉浮者,必结胸。脉紧者,必咽痛。脉弦者,必两胁拘急。脉细数者,头痛未止。脉沉紧者,必欲呕。脉沉滑者,协热利。脉浮滑者,必下血。 141. 病在阳,应以汗解之,反以冷 28/72
查出尿蛋白,冬季一味药入方,胜过激素,强过“特效药”,这个散蛋白方法真的有性价比 在中医的智慧里,经常漏尿蛋白,是与肾脏功能失调、气血不和、脾肾虚弱等有关。根据中医的辨证论治原则,可以将蛋白尿分为不同的类型,并采取相应的治疗方法。 在这个季节,有这样一味药,在很多方子中,我都会用到它,它不仅能够消水肿,更是辅助散蛋白的好东西。 黄芪是消除蛋白尿应的好帮手。要知道黄芪性微温,味甘,入脾、肺经,补气升阳,固表止汗,托疮生肌,利水退肿。我用一个患者来举例。 患者男性、75岁,糖尿病史二十余年,全身高度水肿,大量蛋白尿,尿少,同时口干欲饮,须每日饮水量两暖壶,明显乏力,食欲差,舌质淡、苔黄厚,少津液,脉沉滑。 中医认为糖尿病肾病患者肾阳虚衰。因此用瓜蒌瞿麦丸加减治疗糖尿病肾病,既能温阳化气、利水消肿,又能滋阴清热,缓解消渴症状。考虑考虑:天花粉、茯苓、 山药、炮附子(先煎)、瞿麦、黄芪、当归、葛根、生牡蛎(先煎)、鬼箭羽。 复查:肿消,口渴止,血糖稳定,尿蛋白减少。 我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁,从医40年,如果您有肾病蛋白尿相关的问题,可以去我直播间,按提示提问。 #尿蛋白# #蛋白尿# #如何把蛋白尿降下去# #大量蛋白尿# #糖尿病肾病#
老中医:久备不孕, 其实是“双毒缠身”! 大家好,我是宋红湘主任,深耕妇科临床40余年。 我门诊中经常会遇到结婚很多年了,但是却始终怀不上孩子,兜兜转转很多圈,却还是没有找到原因到底出在哪里! 在中医看来,很多不孕患者就是体内痰凝湿阻导致的,当然这里的“痰”并不是我们平时所说的口中之痰,而是由于寒凝积聚形成的痰,痰湿壅阻胞宫,清浊相干,浊阴久居,所以没有办法摄jing受孕。 痰凝湿阻导致的久受不孕临床有这些症状,分享给大家,可以对照看一下 临床表现:婚久不孕,形体肥胖,月经后期,量少色淡质稀,甚而闭经,带下量多而如涕如唾。毛发较浓,痰多质黏,胸闷泛恶,嗜卧懒言,头晕身重。舌苔白腻,质淡胖,脉沉滑或弦滑。 对于这种原因造成的不孕中医上采取的治法就是: 燥湿化痰、解郁启宫。 前段时间治疗过这样一个患者,王女士29岁,非常年轻,但是结婚三年了还是没有怀上孩子,对于她的情况我记忆非常深刻。 她非常喜欢冰食冷饮,可能是因为年轻,大冬天也穿的非常单薄,久而久之,导致大量的寒凝内积于体内,形成痰湿阻滞胞宫导致不能受孕。平时月经也不规律,白带粘稠量多,喜欢睡觉不喜欢说话,经过辨证之后证属她属于痰凝湿阻型不孕。 对于这类痰湿型不孕,我常用用苍附导痰汤对其进行治疗。此方能够很好的化解女性体内的痰湿,从而助力女性生育。 方中: 南星、半夏、陈皮、茯苓化痰, 苍术、白术燥湿; 香附、枳壳理气; 苍术、香附、川芎解郁; 另外,经闭不行加茺蔚子、女贞子通经,腹冷畏寒加鹿角霜、紫石英温宫,肾阳不足加仙灵脾、巴戟天补肾。有多囊卵巢者加益母草、红花、王不留行通络化瘀。
砦𐴦𐔧 :症状与治疗方法全解析 𐴦𐔧 是一种常见的中医疾病,主要表现为水肿和排尿不畅。以下是关于水气病的详细脉证和治疗方法: 水肿部位与治疗方法 腰以下水肿:如果水肿主要出现在腰以下部位,通常需要利小便。 腰以上水肿:如果水肿主要出现在腰以上部位,建议发汗治疗。 脉象与病因 𑊥︥㨄沉而迟:沉脉表示体内有水,迟脉则表示寒气。寒水相搏,可能导致趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则鹜溏,胃气衰则身肿。 少阳脉卑,少阴脉细:男子可能出现小便不利,女子则可能出现经水不通。 寸口脉沉而数:数脉表示出邪,沉脉表示入邪。出邪则为阳实,入邪则为阴结。 趺阳脉微而弦:微则无胃气,弦则不得息。 少阴脉沉而滑:沉脉表示在里,滑脉表示实邪。沉滑相搏,可能导致血结胞门,其藏不泻,经络不通。 血分与水分 血分:如果先病水,后经水断,称为血分,此病难治。 水分:如果先病水,后经水断,称为水分,此病易治。 其他症状与治疗方法 𘤸,气上冲咽:可能表现为状如炙肉,微咳喘。治疗方法需根据具体情况调整。 黄汗:身体肿,发热汗出而渴,状如风水。汗沾衣,色正黄如柏汁。治疗方法为芪芍桂酒汤。 黄汗之病:两胫自冷,发热可能属于历节。食已汗出,暮卧盗汗出者,可能是劳气。治疗方法为桂枝加黄芪汤。 其他脉象与治疗方法 𑊥︥㨄迟而涩:迟为寒,涩为血不足。治疗方法需根据具体情况调整。 趺阳脉微而迟:微为气,迟为寒。寒气不足可能导致手足逆冷。 通过以上方法,可以有效治疗水气病,缓解水肿和排尿不畅的症状。希望这些信息对您有所帮助!
【案例分享】 患者陈先生,60岁,因膜性肾病就诊。因为尿蛋白控制不佳于是找到中医诊治。患者就诊时,自述总是感觉乏力,下肢明显,刻诊舌暗红,苔白,脉沉滑。辨证为脾肾两虚。 针对患者的脾肾两虚、水气不化的病机,采用五苓散加减进行治疗。 具体药方如下:茯苓、猪苓、泽泻、炒白术、桂枝、车前子、桑白皮、炙黄芪、党参、炒山药、当归、女贞子、枸杞子、炙甘草。 五苓散呢是来源于汉代名医张仲景的《伤寒论》及《金匮要略》。组方是由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五味药物精心配伍而成,我在肾病的诊治中也经常的用到,也是帮助肾友利水渗湿的良药。 五苓散不仅能起到祛湿消肿、通利小便的作用,而且还能调和肺、脾、肾三脏,帮助肾友维持人体水液代谢的平衡。 结果,患者服用初诊药方后,自述乏力略轻。给予第二个疗程,患者病情稳定,下肢乏力减轻,继续服用加减后的五苓散合五子黑豆汤。 最终经过多个疗程治疗,病情稳定,无明显自觉症状。 (注:中医讲究辨证用药,一人一方,此方仅供参考,切勿自行服用)
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糖尿病下肢浮肿, 视物模糊,中医健脾益气,通络化瘀轻
常年高压力工作.入睡难,易惊醒.口苦.肢体困着,头昏沉.舌水滑,脉弦滑
耳鸣,其实是吃出来的毛病,治疗其实很简单,俗话说的
患者儿媳妇在石门工作,经人介绍,刻诊,左脉沉弱,右脉虚沉滑,无苔,火针
耳鸣,气短乏力,舌质黯淡或黯红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细,弦滑;脑
仔细查看他的舌象发现,舌质发紫,颜色暗沉,舌苔黄腻,脉沉细滑,我们以
欲得饮水者.少少与饮之.令胃气和则愈.若脉浮
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